Libro de Reclamaciones

Nombre *

Apellido *

Dirección *

Distrito *

Documento de Identidad *

N° doc. Identidad *

Nombre del Padre *

DNI del Padre *

Celular del Padre *

Correo electrónico *

Teléfono alternativo *

Tipo de Reclamación *

Producto

Servicio

Monto a reclamar (S/.)

Descripción *